Недержание кала
Существует норма, при которой сфинктеры заднего прохода, являющиеся запирающими мышцами, способны удерживать кишечное содержимое в твердом, жидком и газообразном состоянии, при различных положениях тела, физической нагрузке, кашле, чихании и т.д.
Недержание кала — это непроизвольное выделение газов, жидкого или твердого стула из заднего прохода, продолжительностью не менее одного месяца (относится и к детям старше 4 лет).
Так же называется недостаточностью анального сфинктера или анальной инконтиненцией. Эта проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Распространенность недержания кала увеличивается с возрастом. Это заболевание может быть вызвано целым рядом причин, связанных с иннервацией или с повреждением сфинктерного комплекса.
Причины недержания кала
Причины можно разделить на 3 вида.
Приобретенные изменения со стороны анального сфинктера:
— акушерская травма (роды через естественные родовые пути),
— инвагинация или выпадение прямой кишки,
— травма (перелом костей таза).
Функциональные расстройства:
- хроническая диарея,
- хронические заболевания толстого кишечника,
- лучевой проктит,
- опухоль прямой кишки.
Неврологические расстройства:
- рассеянный склероз,
- нарушение работы центральной нервной системы (инсульт, травма, опухоль).
Основные жалобы
Иногда снижение ощущения прибывающего стула, и способности подавлять позывы.
Зуд в области заднего прохода, раздражение перианальной области кожи. Сопутствующими заболеваниями могут быть инфекции мочевыводящих путей (воспаление мочевого пузыря у женщин).
1 степень характеризуется недержанием газов.
2 степень — недержанием газов и жидкого кала.
3 степень — недержание газов, жидкого и твердого кала.
Последствия заболевания
Это заболевание оказывает значительное влияние на качество жизни.
Появляется снижение самооценки, стыд, смущение, необходимость постоянного контроля и необходимость постоянного доступа к ванной комнате.
Необходимость в постоянных финансовых расходах для пациентов (подгузники, одежда, снижение работоспособности).
Диагностика
Клиническое обследование включает в себя:
- визуальный осмотр,
- обязательный пальцевый ректальный осмотр (целостность сфинктера и его тонус, наличие новообразований и др),
- аноректальное ультразвуковое исследование.
Лечение
Ведение пациентов с недержанием кала всегда начинается с неоперативных мер.
Безоперационное лечение направлено на нормализацию стула и диеты, а также мышечной функции в сочетании с поддерживающими лекарственными препаратами и гигиеническим уходом перианальной зоны.
Хирургические стратегии
Хирургическое вмешательство проводится у пациентов со значительным недержанием кала, не поддающимся консервативному лечению, с явными и корректируемыми структурными деформациями анального сфинктера.
Среди различных доступных вариантов наиболее распространенными являются восстановление сфинктера, стимуляция крестцового нерва, имплантация сфинктера или создание стомы (противоестественного соустье).
Где пройти лечение в городе Краснодар
В международном медицинском центре «УРО-ПРО» врачи-проктологи осуществляют деликатный опрос и осмотр пациента с жалобами на недержание кала.
Более 20 лет, благодаря современному и высокотехнологичному оборудованию, отвечающему мировым стандартам, а также передовым методикам и врачам международного уровня, клиника «УРО-ПРО» помогает людям быть здоровыми.
Высокий уровень качества и организации работы подтверждается не только призовыми местами в области медицины, но и реальными отзывами пациентов, которые прошли диагностику и лечение в клинике «УРО-ПРО».
Подробнее о заболевании недержания кала: https://www.upclinic.ru/zabolevaniya/nederzhanie-kala/
Отделение проктологии работает с 08:00 до 20:00 ежедневно.
Запись осуществляется по телефону: +7 (861) 298-84-08
E-mail: krasnodar1@upclinic.ru